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总膝盖置换后的活动

有一个总膝盖更换,您可能希望您的生活方式会像手术前一样,但没有疼痛。在许多方面,您是对的,但是返回日常活动需要时间。作为康复过程的积极参与者可以帮助您更快地到达那里,并确保取得更成功的结果。

即使您将能够恢复大多数活动,您可能还希望避免做一些对“新”膝盖压力过多的事情,例如参加跳跃,慢跑或滑雪等高影响力活动。这里的建议将帮助您在安全恢复日常活动时享受新的膝盖。

医院出院

您的住院时间通常会持续1到4天,具体取决于您的康复速度。如果您的膝盖替换是在门诊的情况下进行的,则您将在手术的同一天回家。

在您出院之前,您需要实现多个目标,包括:

  • 自己上床和下床。
  • 具有可接受的疼痛控制。
  • 能够吃,喝和使用浴室。
  • 使用辅助设备行走(A甘蔗,沃克或拐杖)在水平表面上,能够上下爬上两个或三个楼梯。
  • 能够执行规定的家庭演习。
  • 了解您可能会采取任何膝盖预防措施,以防止受伤并确保适当的愈合。

如果您无法实现这些目标,那么出院后直接回家可能是不安全的。如果是这种情况,您可能会暂时转移到康复或熟练的护理中心。

出院后,您的医疗团队将为您提供信息以支持您在家中的康复。尽管总膝盖置换后的并发症发生率很低,但是当发生并发症确实会延长或限制完全恢复。医院工作人员将讨论可能的并发症,并与您审查感染或血块的警告信号。

警告信号感染

  • 持续发烧(高于100°)
  • 颤抖
  • 增加发红,压痛或伤口肿胀
  • 伤口排水
  • 活动和休息都会增加疼痛

警告信号血块

  • 腿或小腿与切口无关
  • 膝盖上方或下方的温柔或发红
  • 小腿,脚踝或脚增加肿胀

在极少数情况下,血块可能会传播到您的肺部并威胁生命。迹象表明血块已经前往肺部的迹象包括:

  • 呼吸急促
  • 胸痛突然发作
  • 咳嗽局部胸痛

如果您开发上述任何标志,请立即通知您的医生。

在家恢复

出院后几天到几周,您将需要在家中一些帮助。手术前,安排朋友,家人或照料者在家提供帮助。

准备您的房屋

以下技巧可以使您的返校更加舒适,并且可以在手术前解决:

  • 重新安排家具,以便您可以用甘蔗,沃克或拐杖操纵。您可能需要暂时更换房间(例如,使客厅成为卧室),以避免使用楼梯。
家庭恢复中心

通过放置您经常使用的物品来准备“恢复中心”。

  • 取下任何可能导致您滑倒的地毯或区域地毯。牢固地将电线固定在房间的周围。
  • 得到一把好椅子 - 椅子坚固,座椅高于平均水平,并有一部脚凳,可用于间歇性腿部。
  • 在浴室里安装淋浴椅,抓地杆和抬高的马桶座。
  • 使用辅助设备,例如长柄鞋子,长柄海绵以及抓抓工具或伸手可及的工具,以避免弯曲太远。

伤口护理

在您在家中恢复期间,请遵循以下准则来照顾伤口并防止感染:

  • 保持伤口区域清洁干燥。医院将采用敷料,应按照医生的指示进行更换。在离开医院之前,询问有关如何更换敷料的说明。
  • 请按照医生的指示在洗澡或洗澡之前等待多长时间。
  • 立即通知您的医生,如果伤口显得红色或开始排空。这可能是感染的迹象。

肿胀

在手术后的头几天或几周,您可能患有中度至重度肿胀。手术后约3至6个月,您可能会轻度至中度肿胀。

要减少肿胀,请稍微抬起腿并涂冰。戴压索管也可能有助于减少肿胀。如果您遇到新的或严重的肿胀,请通知您的医生,因为这可能是血块的警告信号。

药物

按照医生的指示服用所有药物。家庭药物可能包括:

  • 阿片类药物和非阿片类止痛药
  • 口服或注射血液稀释剂
  • 凳子软化剂
  • 抗Nausea药物

请务必与您的医生讨论您的所有药物,甚至是非处方药,补充剂和维生素。您的医生会告诉您使用处方止痛药时使用哪种非处方药。

防止任何细菌感染在人造关节中发育尤为重要。一些特殊情况的患者可能需要在牙科工作之前服用抗生素,以防止感染。询问您的医生是否应该在牙科工作前服用抗生素。

饮食

当您从医院回家时,您应该吃正常的饮食。

  • 您的医生可能建议您服用铁和维生素补充剂。
  • 如果您要服用血液稀释剂华法林(香豆素),也可能建议您避免使用包括维生素K和富含维生素K的食物的补充剂。富含维生素K的食物包括西兰花,花椰菜,布鲁塞尔芽菜,肝脏,绿豆,鹰嘴豆,小扁豆,大豆,大豆油,菠菜,羽衣甘蓝,生菜,生菜,萝卜蔬菜,菜籽,卷心菜,卷心菜和洋葱。
  • 继续喝大量的液体并避免酒精。

您应该继续关注自己的体重,以避免在关节上施加更多压力。

其他考虑因素

您可能希望携带医疗警报卡,因此,如果出现紧急情况,医务人员将知道您有人造关节。

恢复正常活动

回家后,您应该保持活跃。关键是不要太早做太多。虽然您可以期待一些好日子和一些糟糕的日子,但您应该注意到随着时间的流逝逐渐改善。通常,以下准则将适用:

驾驶

在大多数情况下,当您不再服用阿片类止痛药时,恢复驾驶是安全的,当您的力量和反射恢复到更正常状态时。您的医生将帮助您确定何时安全恢复驾驶。

性活动

请咨询您的医生,以了解您可以安全地恢复性活动的时间。根据您的病情,您可以在手术后几周内恢复性活动。

睡眠位置

您可以安全地睡在背部,两侧或肚子上。

重返工作岗位

根据您在工作中进行的活动类型和恢复速度,可能需要几天到几周才能重返工作岗位。当安全地恢复正常的工作活动时,您的医生会建议您。

运动和运动

手术后至少2个月,继续进行物理治疗师规定的锻炼。在某些情况下,您的医生可能建议骑固定的自行车以帮助保持肌肉张力并保持膝盖灵活。骑行时,尝试达到最大程度的弯曲度和拉直程度。

一旦您的医生给您批准,您就可以在更换膝盖之前返回您享受的许多运动活动。

  • 尽可能多地走路,但请记住,步行并不能代替您的医生和物理治疗师规定的练习。
  • 全膝盖更换后,游泳是一项出色的低冲击活动;您可以在伤口充分愈合后立即开始游泳。您的医生会让您知道何时开始。
  • 通常,高尔夫,骑自行车和双打网球等较低的影响力活动将有助于提高膝盖的寿命,并且比跳跃,慢跑和滑雪等高影响力活动更可取。

航空旅行

压力变化和不动可能会导致您的手术腿膨胀,尤其是在愈合时。在飞机上旅行之前询问医生。

经过安全性时,请注意金属探测器的敏感性会有所不同,您的人造接头可能会引发警报。在经过金属探测器之前,请告诉筛选器您的人造关节。

有关此主题的信息也可以作为orthoinfo基础PDF讲义。

了解更多信息:

基础讲义

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上次审查

2022年5月

贡献和/或更新

Neil P. Sheth,医学博士,FAAOS Jared R.H. Foran,医学博士

同行评审

医学博士Thomas Ward Throckmorton,FAAOS Stuart J. Fischer,医学博士

AAO不认可此处参考的任何治疗,程序,产品或医生。此信息是作为教育服务提供的,无意作为医疗建议。任何寻求特定骨科建议或帮助的人都应咨询他或她的骨科医生,或通过AAOS在您所在地区找到一个。找到一个骨科医生该网站上的程序。

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